Online vs. osobní terapie: Jak si vybrat formát psychoterapeutické péče
Online terapie už není jen dočasným řešením, když nemůžete jít na schůzku. Je to plnohodnotná forma psychoterapie, kterou v České republice v roce 2025 využívá přes 40 % lidí hledajících pomoc pro úzkost, deprese nebo problémy ve vztazích. A nejde jen o pohodlí - studie z Velké Británie i domácí výzkumy potvrzují, že účinnost online terapie je stejná jako u osobních sezení při léčbě běžných poruch. Ale jak víte, který formát je pro vás ten správný?
Co vlastně online terapie nabízí?
Online terapie znamená, že se setkáte s terapeutem přes videohovor - pomocí Zoomu, Google Meetu, nebo specializované platformy jako Hedepy nebo Meddi hub. Nemusíte cestovat, nemusíte čekat v předpokoji, nemusíte se bát, že vás někdo uvidí vstupovat do kanceláře psychologa. Všechno to probíhá z vašeho pokoje, z auta, nebo dokonce z chalupy, kde máte klid a soukromí.
Největší výhoda? Flexibilita. Pokud máte náročnou práci, staráte se o děti nebo máte omezenou mobilitu, online terapie vám otevírá přístup k odborníkům, které jinak nikdy nezískáte. V Česku je stále více terapeutů, kteří nabízejí online sezení - a to nejen v Praze, ale i v malých městech, kde není dostatek odborníků.
Studie z roku 2023, kterou cituje Flowee.cz, ukázaly, že 50 % klientů s panickou poruchou, sociální úzkostí nebo depresí prožilo významné zlepšení po pěti online sezeních. A to stejně jako ti, kteří chodili osobně. Klíčové je, že se nejedná o „levnější verzi“ - kvalita sezení je stejná, jen prostředí se liší.
Proč lidé stále volí osobní terapii?
Přestože online terapie roste, stále převažuje preference pro osobní setkání. Proč? Protože lidská komunikace není jen slova. Pohled, pohyb rukou, nádech, tichá pauza - tyto neverbální signály říkají terapeutovi víc než slova. V osobní terapii můžete cítit přítomnost druhého člověka. Můžete se dotknout krajíku židle, když se vám zatřese hlas, nebo si při rozpláčení nechat zatřást ruku na koleně. Tyto detaily se v kamerě ztrácejí.
Někteří lidé také potřebují fyzickou přítomnost, aby se cítili bezpečně. Když jste v kanceláři, víte, že jste v bezpečném prostoru. Online sezení může být rušené - děti volají, psí štěkají, někdo kouká na televizi. I když se snažíte minimalizovat rozptylování, není to stejné jako sedět v klidné, vyhrazené místnosti.
Podle průzkumu na Tribune.cz si 62 % klientů stále myslí, že osobní terapie vytváří hlubší vztah. A to platí obzvláště u složitějších případů - například při léčbě traumatu, kde fyzická bezpečnost a přítomnost terapeuta hrají klíčovou roli.
Kdy je online terapie lepší volbou?
Online terapie není „méně dobrá“ - je jen jiná. A v některých situacích je dokonce lepší.
- Pokud máte obrovský stres jen z myšlenky, že musíte jít na schůzku - online vám to umožní začít bez toho, abyste se museli přemoci.
- Pokud žijete v malém městě, kde není žádný terapeut, nebo musíte cestovat hodinu - online vám to ušetří čas a energii.
- Pokud máte obavy ze stigmatu - nechcete, aby vás viděli vstupovat do kanceláře psychologa - online vám to dá anonymitu.
- Pokud máte nepravidelný pracovní režim - online sezení můžete domluvit i večer nebo v sobotu.
- Pokud jste zvyklí na digitální komunikaci - chatujete, hovoríte přes Zoom, pracujete z domova - online terapie vám bude přirozená.
Na platformě Hedepy, která je jednou z největších v Česku, 37 % lidí přestává s terapií po prvním sezení. Ale ti, kteří projdou alespoň pět sezení - ať už online nebo osobně - mají čtyřnásobně vyšší šanci na trvalé zlepšení. Takže největší překážka není formát, ale to, že lidé nezůstanou.
Kdy se online terapie nehodí?
Není to všechno zlaté. Online terapie má své hranice.
- Nejde pro těžké poruchy - jako schizofrenie, bipolární porucha nebo akutní sebevražedné myšlenky. Tam je potřeba přímá péče, možná i léky a léčebné týmy.
- Nejde pro děti mladší 12 let - jejich komunikace je příliš závislá na hře, pohybu, fyzické přítomnosti.
- Nejde, když máte problém s technologiemi - pokud neumíte používat videohovor, máte špatné připojení nebo se vám technika pokaždé zhroutí, online terapie vám bude víc škodit než pomáhat.
- Nejde, když potřebujete fyzickou přítomnost - například při léčbě traumatu, kde terapeut musí být přítomen nejen duševně, ale i fyzicky, aby klient cítil bezpečí.
Podle terapeuty Lucie Šujanové z Meddi hub: „Často se setkávám s lidmi, kteří se online cítí víc otevření. Pro ně je kamera jako štít - nevidí, jak na ně koukám, a proto se víc vypovídají. Ale to platí jen pro některé.“
Co dělat, když nevíte, co vybrat?
Nemusíte se rozhodovat hned. Mnoho terapeutů nabízí první sezení zdarma nebo s garancí vrácení peněz. Například Hedepy umožňuje vrátit si platbu, pokud vám první sezení nepřijde vhod - bez vysvětlování, bez úklidů.
Zkuste to. Vyberte si jedno sezení online. Připravte si klidný prostor, otestujte kameru, připojení, mikrofon. Sedněte si, vypněte telefon, nechte dveře zavřené. A pak se prostě nechte vést. Co se stane? Co cítíte? Co vám terapeut řekne? Co se vám v hlavě rozhrnul?
Potom si zvažte, jestli byste chtěli pokračovat. Pokud se cítíte bezpečně, pokud vám to dává smysl - pokračujte. Pokud ne - zkuste osobní sezení. Nebo naopak.
Neexistuje jediná správná cesta. Existuje ta vaše.
Co můžete udělat, aby sezení fungovalo?
Bez ohledu na formát, úspěch terapie závisí na vaší připravenosti.
- Testujte techniku - pár dní před sezením si zkusíte videohovor s přítelem. Ujistěte se, že kamera, mikrofon a připojení fungují.
- Udělejte si prostor - vyberte místo, kde vás nikdo nebude rušit. Nejlépe zavřete dveře, vypněte oznámení, položte telefon pryč.
- Mějte připravený kontakt - vězte, jak se s terapeutem spojit, pokud se něco stane - například pokud se spojení přeruší. Měli by vám dát alternativní způsob kontaktu - e-mail, SMS.
- Nezůstávejte jen u jednoho sezení - pokud chcete změnu, potřebujete alespoň pět sezení. První je jen zjišťování. Až od třetího se začne dít něco skutečného.
- Zvažte hybridní přístup - někteří terapeuté doporučují kombinovat: tři online sezení a jedno osobní. To může posílit vztah, když už je nějaký pouta.
Bude to trvat? Co je budoucnost?
Online terapie už není trendy. Je to součást moderní péče. V Česku se v roce 2025 více než 60 % terapeutů nabízí online možnost. A lidé ji už nevnímají jako „náhradu“ - ale jako možnost.
Budoucnost bude hybridní. Nebude se jednat o „online nebo osobní“, ale o „to, co vám funguje“. Někdo bude mít každé sezení online. Někdo bude chodit osobně. A někdo bude kombinovat - online během pracovního týdne, osobně v pátek, kdy má čas a chuť.
Největší výzva není technologie. Je to vytvoření důvěry. A to se dá udělat i přes obrazovku. Stačí, aby terapeut byl přítomen. A vy taky.
Je online terapie stejně účinná jako osobní?
Ano, podle více než deseti studií, včetně těch z Velké Británie a České republiky, je účinnost online terapie stejná jako u osobních sezení při léčbě úzkosti, deprese, obsedantně-kompulzivní poruchy a některých typů traumatu. Klíčové je ne formát, ale kvalita vztahu a pravidelnost sezení. Pokud se setkáte alespoň pětkrát, šance na zlepšení je čtyřnásobně vyšší.
Můžu si online terapii dovolit?
Náklady se liší podle terapeuta, ale většina účtuje stejnou cenu za online i osobní sezení - obvykle mezi 800 a 1 500 Kč za hodinu. Některé platformy jako Hedepy nabízejí balíčky nebo slevy za více sezení. Důležité je, že online terapie vám ušetří náklady na cestování, parkování nebo čas, který jinak trávíte v dopravě.
Co když se mi spojení přeruší?
Všichni kvalitní terapeuti vám před prvním sezením dají alternativní způsob kontaktu - obvykle e-mail nebo SMS. Pokud se spojení přeruší, pošlete terapeutovi zprávu, že jste přerušeni. Většinou se domluvíte na dalším termínu nebo sezení přesunete na telefon. Nikdy nezůstávejte bez kontaktu - to je důležité pro bezpečí.
Je online terapie anonymní?
Ano, pokud používáte důvěryhodnou platformu. Všechna data jsou šifrována, vaše jméno není nutné uvádět, a terapeut neví vaši adresu, pokud ji nezadáte. Některé platformy umožňují používat pseudonym. Anonymita není totéž jako tajemství - terapeut musí znát vaše jméno pro zápis, ale nemusí vás poznat na ulici.
Mohu si online terapii zkusit bez rizika?
Ano. Některé platformy, jako Hedepy, nabízejí garanci vrácení peněz, pokud vám první sezení nepřijde vhod. Neexistuje žádná povinnost pokračovat. Pokud se necítíte bezpečně, nebo vám terapeut nevyhovuje - můžete se zastavit. To je normální. V terapii se nejedná o „zákazníka“, ale o spolupráci - a ta musí fungovat.
Co dělat dál?
Nechte se vést svou intuicí. Nechte se vést svým tělem. Když si představíte, jak se budete cítit po sezení - v klidu, v úlevě, v tíze? Který formát vám dává pocit, že jste v bezpečí?
Neexistuje ideální volba. Existuje ta, která vás povede k lepšímu dni. A ten den začíná tím, že se rozhodnete zkusit. Bez perfektního plánu. Bez toho, abyste věděli, jak to dopadne. Jen tak, že řeknete: „Zkusím to.“
