Somatoterapie a psychoterapie: Jak práce s tělem pomáhá léčit psychiku

Stres vás dělá bolestivé zády? Neustálé napětí v krku, které nechce zmizet, i když už jste všechno vymysleli? Nebo máte iritabilní tračník, který se nechce vyléčit léky, ale vždy se vrátí, když jste pod tlakem? To není jen „náhoda“ - to je vaše tělo, které mluví jazykem symptomů o tom, co vaše psychika nedokáže vyjádřit slovy.

Co je to vlastně somatoterapie?

Somatoterapie není masáž nebo fyzioterapie, ačkoli tyto metody mohou být součástí. Je to práce s tělem jako prostředkem pro změnu psychického stavu. Když se někdo nesváží, když se zatváří, že je v pořádku, i když uvnitř ho něco roztrhává, tělo si to zapamatuje. Svaly se napínají, dýchání se zkracuje, trávicí systém se zastaví. Tyto reakce nejsou „jen fyzické“ - jsou výsledkem emocí, které nebyly zpracovány.

Techniky somatoterapie - jako je bioenergetika, soma-psychotherapie, nebo tělesně orientovaná terapie - se snaží vrátit tělo do rovnováhy. Nejde o to „uvolnit“ svaly, ale o to poslechnout, co tělo říká. Když se někdo naučí cítit, kde v těle nese napětí, a jak se to mění, když se vzpomene na určitou situaci, začíná poznávat vztah mezi emocí a tělem. To je první krok k změně.

Proč psychoterapie sama o sobě nestačí?

Klasická psychoterapie se zaměřuje na myšlenky, příběhy, vzpomínky, vztahy. To je důležité. Ale co když člověk nemůže slovy popsat, co ho trápí? Co když se „zablokuje“ při hovoru, když se tělo zatváří, když se začne potit, jen když se někdo zeptá: „A jak na to cítíš?“

Stovky lidí v Česku přichází k psychoterapeutům, kteří jim říkají: „To je jen psychika.“ Ale tělo jim neříká to samé. Tělo jim říká: „Mám bolesti, nemůžu spát, mám zácpu, cítím se jako v kapse.“ A když se psychoterapeut neumí s těmito projevy pracovat, pacient se cítí nepochopený. Nebo horší - začne si myslet, že je to „v hlavě“ a tedy „nepravda“.

Psychosomatický přístup to mění. Zde se neříká: „To je jen psychika.“ Zde se říká: „Tělo ti říká něco důležitého. Pojďme to slyšet.“

Když tělo mluví - co se děje v organizmu?

Věda už ví, že stres není jen „pocit“. Je to fyzikální proces. Když jste pod tlakem, aktivuje se vaše hypotalamo-hypofyzárně-adrenální osa. Uvolňují se kortizol a katecholaminy. Tyto látky zvyšují krevní tlak, zpomalují trávení, tlumí imunitu. Dlouhodobě to vede k zánětům, bolestem, poruchám spánku, problémům s trávením - a to i tehdy, když žádný organický příčina neexistuje.

Podle dat z FN Motol má až 30 % pacientů, kteří chodí k praktickému lékaři, příznaky, které nemohou být vysvětleny žádnou konkrétní nemocí. To znamená, že každý třetí člověk, který se stěžuje na bolesti, nevolnost nebo únavu, může mít psychosomatický příčinu. A přesto většina lékařů v Česku - jen 28 % - má základní znalosti o tom, jak s tím pracovat.

Co se děje v terapii - konkrétní příklad

Představte si Tomáše, 42 let, trpí chronickými bolestmi zad. Lékaři mu říkali: „Nemáte žádnou vada na obratli.“ Fyzioterapeut mu dělal cvičení, ale bolest se vracela. Až když se začal podívat na to, co se mu děje v hlavě, když bolest začíná - zjistil, že se vždy objevuje, když se cítí nevýznamný na práci. Když ho šéf kritizuje, tělo se zatváří - záda se napnou, jako by se chtěla bránit.

V terapii se naučil dýchání, které ho uvolňuje, když se cítí pod tlakem. Naučil se cítit, jak se jeho ramena zvedají, když se snaží „být silný“. A pak - a to je klíč - začal mluvit o tom, co se děje na práci. Nejen o tom, co říká šéf, ale o tom, jak se cítí, když se snaží splnit očekávání, která nejsou jeho vlastní. Po třech měsících se bolesti zmenšily o 70 %. Ne proto, že se změnila jeho páteř. Protože se změnilo jeho vztah k sobě.

Co se stane, když se tohle nezvládne?

Když se tělo nechává mluvit, ale nikdo nechce slyšet, problémy se jen zhoršují. Chronické bolesti se mohou stát trvalými. Poruchy spánku se promění v únavu, která nechce zmizet. Trávicí potíže se mohou přeměnit v celoživotní omezení. A člověk se začne cítit jako „případ“, který „nemůže být vyléčen“.

Někteří lidé se pak obrací na „alternativní“ metody - léky bez předpisu, „čarovné“ masáže, nebo dokonce na nelegální léčby. Protože chtějí, aby někdo řekl: „Vím, co ti dělá špatně.“ A nejen: „To je v hlavě.“

Je to jen pro ty s „psychickými“ problémy?

Ne. To je největší mýtus. Psychosomatický přístup není jen pro lidi, kteří „mají problém s duševním zdravím“. Je to pro každého, kdo má tělesné příznaky, které se nechce vyléčit. Pro ty, kteří mají migrény při příjezdu do práce. Pro ty, kdo mají zácpu před důležitým rozhovorem. Pro ty, kdo se probouzejí v půlnoci s těžkým srdcem, aniž by měli nějaký důvod.

Naopak - pokud máte například diabetu typu 1, psychoterapie vám neznižuje hladinu glukózy. To je organické onemocnění. Ale pokud máte diabetu typu 2 a vaše nezdravá strava je spojená s emocionálním jídlem, pak psychosomatický přístup může být klíčový.

Co potřebujete, abyste to zkusili?

Nejprve - nechte se vyloučit organické příčiny. To je důležité. Nezapomeňte: psychosomatický přístup není náhrada za lékařskou péči. Je doplněk.

Potom - hledejte odborníka, který má specializaci „Psychosomatická medicína“. V Česku je jich jen 58. Většina pracuje v Praze. Ale někteří jsou i v Brně, Ostravě nebo Olomouci. Můžete se zeptat na klinikách, které nabízejí psychoterapii - některé mají týmy, kde pracují lékař, psychoterapeut a fyzioterapeut společně.

Průměrná terapie trvá 6-12 měsíců. Je to dlouho. Ale výsledky jsou trvalé. Podle studie Asociace psychosomatických lékařů ČR 85 % pacientů hodnotí tento přístup jako „velmi efektivní“ nebo „efektivní“. A hlavně - neznamená to, že se „všechno vyřeší“. Znamená to, že se naučíte žít s tím, co je, a přestanete bojovat proti tělu.

Cena a dostupnost

V soukromé praxi stojí hodina psychosomatické léčby přibližně 1 200 Kč. Je to o 20 % více než běžná psychoterapie. Ale co když to znamená, že už nebudete potřebovat každý měsíc léky na bolesti? Nebo nebudete muset chodit na léčebné masáže, které vám pomohou jen na pár dní?

Veřejné zdravotnické zařízení nabízejí tyto služby, ale čekací doba může být dlouhá. V některých nemocnicích, jako je FN Motol, se začínají rozvíjet digitální nástroje - aplikace, které sledují vaše dýchání, srdeční frekvenci a spánek. Tyto nástroje pomáhají lékaři lépe pochopit, jak se vaše tělo chová v reálném životě, nejen v terapii.

Co vás čeká, pokud to zkusíte?

Nečeká vás „zázrak“. Nečeká vás, že vám někdo „vyčistí“ duši. Nečeká vás, že budete „vždy šťastný“.

Čeká vás, že se naučíte poslouchat. Poslouchat tělo. Poslouchat emoce. A poznat, že když se vám zatváří hrudník, když se vám zastaví dech, když se vám zvednou ramena - to není „slabost“. To je vaše tělo, které se snaží říct: „Něco je špatně. Nejsem jen stroj.“

A když to slyšíte - začíná se měnit všechno. Nejen tělo. Ale i váš vztah k sobě.