Sebevražedné myšlenky u dospívajících: Kdy vyhledat okamžitou pomoc
Nejde o fázi, kterou dospívající prostě „přežijí“. Nejde o „hodně špatný den“. Nejde o pozornost. Sebevražedné myšlenky u dospívajících jsou reálné, nebezpečné a často přehlížené. V České republice je sebevražda druhou nejčastější příčinou úmrtí mezi teenagery ve věku 15-24 let. Každý den se zde v této skupině lidí někdo rozhodne ukončit život. A často je to ten, kdo se ještě včera smál, psal zprávy, dělal domácí úkoly nebo se hádal s rodiči o telefonu. Tady není místo pro čekání. Tady není místo pro „možná to projde“. Tady je místo pro akci.
Kdy se myšlenky stávají nebezpečnými?
Ne všechny sebevražedné myšlenky jsou stejné. Někdy to je jen pasivní představa: „Chtěl bych spát a neprobudit se.“ Někdy to je hluboký pocit, že „všichni budou šťastnější bez mě“. A někdy to je konkrétní plán: „Zítra ve 22:00 si vezmu všechny léky z domácí lékárny a lehnu si.“
První dva typy jsou varovné signály. Poslední je červený praporek. Když dospívající popisuje konkrétní způsob, čas, místo nebo prostředky - léky, zbraně, laně, vysoké místo - je to okamžitý signál, že život je v nebezpečí. A to neznamená, že je to „náhodná myšlenka“. To znamená, že se v jeho hlavě už vytvořil plán. A plán se nezruší sám.
Podle dat Národního ústavu duševního zdraví se v roce 2023 v Česku vzalo život 1 253 lidí. U dospívajících je počet pokusů o sebevraždu až 20krát vyšší než dokonaných sebevražd. To znamená, že každý pokus je výzva - a každý pokus je příležitost, kterou nesmíme zmeškat.
Co dělat, když něco „nebylo normální“?
Nečekáte na to, až se dítě rozbije. Čekáte na to, až se rozbije. A stejně to funguje i s psychickým zdravím.
Co je alarmující?
- Odcházení z života: „Už to nechci.“ „Nemám důvod žít.“ „Všichni budou šťastnější.“
- Darování věcí: Dává své oblíbené hračky, knihy, telefon, šperky - věci, které mu dělají radost - lidem, kteří je nezískají, když on bude pryč.
- Náhlá změna nálady: Z hluboké deprese přejde na neobvyklou klidnou radost. To není „uzdravení“. To je „plán dokončen“.
- Opakované sebepoškozování: Nůžky, nože, horká voda, příliš silné tělocvičné cvičení - pokud se to opakuje, není to „jen hra“. Je to pokus o kontrolu bolesti, která je vnitřní.
- Alkohol a drogy jako únik: Používá tyto látky nejen pro zábavu, ale aby „nevnímal“ své myšlenky.
- Ztráta zájmu: Už se nezajímá o hry, hudbu, přátele, školu, sport. Všechno je „bezzmyslné“.
Tyto znaky neznamenají, že dítě „je špatné“ nebo „přehání“. Znamenají, že je v nouzi. A nouze potřebuje pomoc - hned.
Co dělat, když se to stane?
Nechte ho sám. Neříkejte: „To se přežije.“ Neříkejte: „Nech mě na chvíli.“ Neříkejte: „To jsi dělal jen kvůli pozornosti.“
Řekněte: „Jsem tady.“
Nejprve odstraňte přístup k prostředkům. Lékárnu zamkněte. Zbraně odstraňte. Laně, šňůry, ostré věci - dejte je pryč. Nečekáte na to, až se rozhodne. Zabraňte mu v možnosti.
Poté zavolejte. Nezavolejte na „nějakého psychologa“, kterého najdete za týden. Zavolejte hned.
- Linka bezpečí: 116 123 - 24 hodin denně, zdarma, anonymně. V roce 2021 zaznamenala 3 014 kontaktů týkajících se sebevraždy - o 63 % více než v roce 2019.
- Dětská linka: 116 111 - pro děti i dospívající.
- Linka pro mladé: 777 811 222 - speciálně pro teenagery.
A pokud je to akutní - pokud má dítě plán, prostředky a sebevražednou náladu - zavolejte 155. Záchranná služba přijede. Přiveze lékaře. Přiveze psychologa. Přiveze bezpečí.
Nejde o to, zda je to „opravdu vážné“. Nejde o to, zda je to „jen fáze“. Nejde o to, zda se „nechceš přehánět“. Nejde o to, zda je to „tvoje vina“. Nejde o to, zda se „budeš cítit jako blbec“. Nejde o to, zda se „nechceš zasáhnout“. Nejde o nic, kromě jednoho: život je v nebezpečí. A život je důležitý.
Proč se to děje? A proč teď?
Pandemie nebyla jen o maskách a karanténách. Byla to katastrofa pro psychiku dětí a mladistvých. V roce 2021 bylo na Linku bezpečí o 118 % více kontaktů o sebevraždě než v roce 2018. Děti ztratily školu, kamarády, rituály, jistotu. Rodiče byli vyčerpaní. Všichni byli v izolaci.
Nejen to. Akademický tlak roste. Sociální sítě jsou plné porovnávání. Rodinné konflikty se neřeší. Výzvy na škole jsou stále větší. A nikdo neříká: „Je v pořádku, když se cítíš špatně.“
V Česku je sebevražednost nad průměrem Evropy. V roce 2023 zemřelo 1 253 lidí. A z nich je většina muži. Ale dívky se pokoušejí o sebevraždu častěji. To znamená, že se dívky projevují, ale chlapci zemřou. Protože chlapci se neptají. Protože chlapci se „nemají cítit slabí“.
Největší riziko je ve městech jako Tachov, Sokolov, Česká Lípa a Trutnov. Ale to neznamená, že jinde to není. To znamená, že tam je největší potřeba pomoci.
Co můžete dělat dříve?
Nechte dítě mluvit. Neříkejte: „Zkus to zapomenout.“ Neříkejte: „Máš to dobře.“ Neříkejte: „Vím, jak se cítíš.“
Řekněte: „Chci to slyšet.“
Učte děti, že psychická bolest je stejně reálná jako fyzická. Když máš zlomenou ruku, jdeš k lékaři. Když máš zlomenou duši, jdeš k terapeutovi. To není slabost. To je odvaha.
Podporujte přátelství. Přátelé jsou často první, kdo všimnou změny. Pokud někdo řekne: „Myslím, že můj kamarád potřebuje pomoct“, neřekněte: „To je jeho problém.“ Řekněte: „Děkuju, že jsi mi to řekl.“
Školy potřebují psychology. Ne jeden na celou školu. Ale alespoň jeden na každých 200 žáků. A učitelé potřebují školení. Ne jen o tom, jak učit matematiku. Ale o tom, jak rozpoznat, kdy někdo už nechce žít.
Kdo je zodpovědný?
Nikdo. A všichni.
Není to jen zodpovědnost rodičů. Není to jen zodpovědnost školy. Není to jen zodpovědnost terapeuta. Je to zodpovědnost každého, kdo vidí, že někdo trpí.
Nečekáme na to, až se někdo rozbije. Čekáme na to, až ho někdo uvidí. A řekne: „Jsem tady.“
Neříkejte: „To se přežije.“
Říkejte: „Jsem tady.“
Co mám dělat, když dospívající řekne, že chce zemřít, ale nechce, abych to řekl rodičům?
Když někdo říká, že chce zemřít, není to jen o tom, aby ti někdo řekl. Je to o tom, aby přežil. Pokud mu řeknete, že to neřeknete nikomu, můžete ho přimět k tomu, aby se držel víc. To není loajalita. To je nebezpečí. Nejprve ho ujistěte, že nechcete zradit jeho důvěru - ale že chcete, aby přežil. Řekněte: „Nemůžu to nechat na tom, že to přežiješ sám. Chci, abys měl pomoc.“ A pak zavolejte Linku bezpečí nebo záchrannou službu. Nejde o to, kdo to zjistí. Jde o to, že se někdo zasáhne.
Je pravda, že dívky se pokoušejí o sebevraždu častěji, ale chlapci zemřou více?
Ano. Dívky častěji používají přehnané dávky léků nebo sebepoškozování - metody, které mají vyšší šanci na přežití. Chlapci častěji používají zbraně, výšku nebo plyn - metody, které jsou téměř vždy smrtelné. To neznamená, že dívky neumírají. Ale znamená to, že chlapci jsou většinou „nepřežijí“ první pokus. A to je důvod, proč je tak důležité nejen sledovat myšlenky, ale i způsob, jakým se o nich vyjadřují.
Může se sebevražedná myšlenka objevit i u dítěte pod 15 let?
Ano, i když je to méně časté. V posledních letech se ale počet pokusů o sebevraždu u dětí pod 15 let zvyšuje. Nejčastější znaky jsou opakované sebepoškozování - například škrábaní, pálení, úderů - bez jasného záměru zemřít. Ale pokud dítě řekne: „Nechci být tady“ nebo „Mám strach, že někdy to udělám“, je to varovný signál. Nečekáte na to, až se to zhorší. Zavoláte Linku bezpečí nebo dětskou linku hned.
Je v pořádku, když se dospívající nechce podívat na terapeuta?
Je v pořádku, že se nechce. Ale není v pořádku, když to necháte být. Terapeut není „lekárna na duši“. Je to někdo, kdo pomáhá rozumět, co se děje uvnitř. Pokud se nechce, zkuste to jinak. Zavolejte Linku bezpečí - mohou mu pomoci přes telefon. Zkuste mu doporučit online chat nebo textovou podporu. Necháte ho sám? Ne. Pokud se nechce jít na schůzku, najděte jinou cestu. Ale nezanechávejte ho s tím sám.
Jak může škola pomoci?
Škola může být první a poslední linie obrany. Potřebuje psychologa, který je přítomen každý den - ne jen jednou týdně. Potřebuje učitele, kteří znají varovné znaky. Potřebuje školské programy, které učí děti, že je v pořádku mluvit o bolesti. A potřebuje kulturu, kde neexistuje stigmatizace. Pokud dítě může říct učiteli: „Mám problém“, a ten učitel neřekne: „To je na tebe“, ale: „Pojďme to vyřešit spolu“ - pak se může zachránit život.
